Sverige

JO sågar vuxenpsykiatrin på Sahlgrenska

Patienter sover i korridorer och tvångsmedicineras när vårdplatser skärs ned för att spara, sjukhuset svarar med 11 nya sängar och flera chefer lämnar

Bilder

dn.se
Hanna Kataoka är överläkare i psykiatri och Läkarförbundets ordförande på Sahlgrenska universitetssjukhuset. Foto: Veronika Ljung-Nielsen Hanna Kataoka är överläkare i psykiatri och Läkarförbundets ordförande på Sahlgrenska universitetssjukhuset. Foto: Veronika Ljung-Nielsen Foto: Veronika Ljung-Nielsen
Psykiatrin på Sahlgrenska universitetssjukhuset är uppdelad på flera olika platser runt om i Göteborgsområdet. JO besökte fyra slutna avdelningar på Östra sjukhuset, samt äldrepsykiatriska avdelningen på Sahlgrenska. Foto: Tomas Ohlsson Psykiatrin på Sahlgrenska universitetssjukhuset är uppdelad på flera olika platser runt om i Göteborgsområdet. JO besökte fyra slutna avdelningar på Östra sjukhuset, samt äldrepsykiatriska avdelningen på Sahlgrenska. Foto: Tomas Ohlsson Foto: Tomas Ohlsson

Justitieombudsmannens granskning av fem avdelningar vid Sahlgrenska universitetssjukhusets vuxenpsykiatri visar på en elementär felräkning: antalet patienter stämmer inte med antalet vårdplatser. Enligt Dagens Nyheter fick flera patienter sova i korridorer eller gemensamhetsutrymmen. JO riktar också kritik mot återkommande tvångsåtgärder, däribland tvångsmedicinering och fastspänning, ibland i flera dagar. Under veckorna efter rapporten lämnade flera chefer sina uppdrag, däribland tillförordnade chefen för psykiatriområdet.

Händelsen behandlas som en skandal om metoder, men rapporteringen pekar mot en mer vardaglig förklaring: kapaciteten har skurits ned i åratal och systemet improviserar nu under tryck. Hanna Kataoka, överläkare i psykiatri och Läkarförbundets ordförande på Sahlgrenska, säger till DN att antalet psykiatriska vårdplatser minskat över tid, med ett tydligt fall under 2024 när sjukhuset beordrades att spara pengar. När den grundläggande öppenvården tunnas ut, menar hon, försämras fler patienter tills inläggning blir oundviklig – ofta under omständigheter som ökar risken för konflikter och gör tvång lättare att motivera.

Den politiska reaktionen visar hur kostnader och ansvar glider runt i det svenska flernivåstyret. Sjukhuspolitiker sade till Göteborgs-Posten att de var ”förfärade”, särskilt över tvångsåtgärderna, och krävde att de minskar. Samtidigt beskriver personalen att varningar om nedskärningarnas följder ignorerats. Moderaterna vill nu se en extern ”kriskommission” för psykiatrin i hela Västra Götaland, medan regionens rödgröna ledning enligt DN framhåller att man redan tillsatt en psykiatrikommission och en handlingsplan och inte ser skäl att ”börja om”.

Sahlgrenskas omedelbara åtgärd är begränsad: elva nya vårdplatser inom vuxenpsykiatrin. Det kan lindra i marginalen, men förändrar inte den grundläggande aritmetik som JO dokumenterat – för många patienter, för lite utrymme – och dessutom lokaler som JO beskriver som så olämpliga och nedgångna på den gerontopsykiatriska avdelningen att vården inte kan anses vara säker.

JO:s rapport beskriver patienter i korridorer och upprepade fastspänningar; sjukhusets svar är att lägga till elva vårdplatser.