Journalsystemet Cosmic slocknar i Region Sörmland
Intranät och webbplats följer med när personal inte kan logga in och Nyköpings sjukhus tvingas till manuella reservrutiner, digital vårdmodell blir enda felpunkt när även incheckningen dör och regionen går upp i stabsläge utan besked om när systemen återvänder
Bilder
Region Sörmland i stabsläge efter omfattande IT-problem
dagenssamhalle.se
Cosmic slogs ut i hela Region Sörmland på onsdagsmorgonen. Det var inte bara journalsystemet som försvann, utan även regionens intranät och externa webbplats. Enligt SVT och Dagens Samhälle kunde personalen inte logga in i journalerna, och incheckningsautomaterna på Nyköpings lasarett slutade fungera. Mottagningar och sjukhus tvingades gå över till manuella reservrutiner. Regionen gick upp i stabsläge och lovade att återkomma senare under dagen medan felsökningen fortsatte.
Avbrottet träffar ett sjukvårdssystem som i allt högre grad behandlar digital åtkomst som ett grundvillkor för att vardagen ska fungera. Läkaren Ludvig Cokorilo på vårdcentralen Bagaregatan sade till Södermanlands Nyheter att utan Cosmic kan vårdpersonal inte läsa tidigare sjukdomshistorik, skriva ut recept eller beställa provsvar – de rutinåtgärder som håller köerna rörliga och minskar risken för misstag. När dessa funktioner försvinner samtidigt upphör inte arbetet; det flyttas över till improviserade pappersflöden, telefonsamtal och minnesbilder, där varje överlämning skapar nya tillfällen att tappa information.
Cosmic är inget särsystem för enstaka verksamheter. Det har införts under flera år och används i de flesta av Sveriges regioner, vilket gör att driftmodellen bakom – central inloggning, delade journaler och integrerade beställningar – alltmer blir ett grundantagande om hur svensk sjukvård ska fungera. På vanliga dagar är det bekvämt: färre dubbelprov, enklare samarbete mellan enheter och prydligare fakturering och dokumentation. Men det blir skört när systemet blir en enda felpunkt, särskilt när samma störning samtidigt slår ut interna kommunikationskanaler och informationen till allmänheten.
Region Sörmlands uppmaning att ”använda reservrutiner tills vidare” är standard i krisläge, men den pekar mot en tystare fråga: hur ofta sådana rutiner faktiskt övas, och vilken kapacitet som finns om ett avbrott inte blir en kort irritation utan ett utdraget tillstånd. Pappersbaserade nödlösningar kan hålla en akutmottagning vid liv ett tag; de skalar inte smidigt till full regional drift, och de återställer varken spårbarheten eller det beslutstöd som modern vård har vant sig vid att luta sig mot.
Vid förmiddagen kunde regionen fortfarande inte säga när åtkomsten skulle vara tillbaka. För patienter som kom till Nyköpings lasarett var det första tecknet på problemet varken en varningsruta eller ett pressmeddelande, utan en incheckningsskärm som inte svarade.